Днями медикам обласної клінічної лікарні довелося зіткнулися з нестандартною ситуацію: у животі 47-річного чоловіка через вогнепальне проникаюче поранення черевної порожнини з обширним дефектом м'яких тканин й оголенням кишечника, з'явилася діра розміром 27 на 10 см. Про це повідомили в ОКЛ Івано-Франківська.

Операція потребувала спільного міждисциплінарного підходу, кооперації хірургів та комбустіологів.

Спочатку хірурги поклали спеціальну сітку, а потім цю сітку накрили клаптем, взятим зі стегна пацієнта.

«Хірургам, можливо, подібне вже зустрічалося, але отаке вирішення ситуації ми застосували вперше, – розповідає комбустіолог Микола Пилипів. – Транспозиція для нас була непроста, бо дуже далеко ми переносили клапоть на судинній ніжці. Це була досить делікатна і протяжна препаровка судини».

За словами хірурга Ігоря Галіпчака, у їхній хірургічній практиці не було настільки складного випадку.

«Це був дефект на 27 см. Його не було чим накрити. У цьому й новизна операції та її складність, - акцентує Ігор Галіпчак. - І саме завдяки спільній роботі з нашими комбустіологами за допомогою транслокації шкіри зі стегна на живіт нам вдалося одномоментно зробити все належним чином. І завдяки цьому великий фрагмент шкіри вдалося змістити на судинній ніжці».

Тепер лікарі чекають пригоєння клаптя, тому що воно там нестандартне. Оскільки знизу клаптя є сітка, то він пригоюється тільки по краях, там, де підшитий до шкіри. Відповідно, стик між тканинами набагато менший, і в подальшому це – ризик того, що може бути некроз частини або й цілого клаптя, якщо осьова судина, яка його живить, затромбує або перетиснеться. Для того, щоб цього уникнути, хірурги змінили анатомічний шлях тієї судини, щоб менше було на неї тиску м'язів під час ходьби.

За словами медиків, пацієнта очікує тривале лікуванння. Але тепер для хірургів, які будуть ним займатися, ситуація вже набагато прогнозованіша, ніж була досі.