Науковці з Бразилії та Великої Британії встановили, що поєднання двох поширених станів здоров'я — абдомінального ожиріння та дефіциту вітаміну D — підвищує ризик смерті серед людей віком від 50 років на 123% порівняно з тими, у кого немає жодного з цих факторів. Дослідження опубліковане в науковому виданні Diabetes, Obesity and Metabolism.
Що показало дослідження
Команда дослідників із Федерального університету Сан-Карлуса (Бразилія) у співпраці з Університетським коледжем Лондона проаналізувала дані понад 5500 учасників довготривалого британського проєкту English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). Спостереження тривало шість років.
Абдомінальне ожиріння визначали за обхватом талії — понад 102 см у чоловіків та понад 88 см у жінок. Дефіцитом вітаміну D вважали рівень нижче 30 нмоль/л у крові.
Коли вчені аналізували фактори окремо, картина виглядала так:
- лише абдомінальне ожиріння підвищувало ризик смерті на 47%;
- лише дефіцит вітаміну D — на 81–91% залежно від моделі розрахунку;
- поєднання обох факторів — на 123%, тобто ризик зростав більш ніж удвічі.
Чому ці два фактори підсилюють один одного
За словами керівника дослідження, професора геронтології Тіагу Сілви Алешандре, механізм цього зв'язку має біологічне пояснення. Жирова тканина в ділянці живота здатна "утримувати" вітамін D усередині жирових клітин, через що менше цієї речовини потрапляє в кровообіг.
Додатково в людей з ожирінням знижена активність ферментів, необхідних для метаболізму вітаміну D, що ще більше зменшує його доступність для організму. У результаті абдомінальне ожиріння саме по собі провокує розвиток дефіциту вітаміну D, а той, своєю чергою, послаблює імунну систему та посилює хронічне запалення, яке й без того супроводжує надлишок жиру.
Дослідники також звертають увагу на явище так званого "інфламейджингу" — слабко вираженого хронічного запалення, яке природно розвивається з віком. Накладаючись на цей процес, обидва фактори ризику діють синергічно, а не просто додаються один до одного.
Важливе застереження
Дослідження є спостережним, тобто воно фіксує зв'язок між факторами й смертністю, але не доводить прямої причинності. Утім, результат залишався статистично значущим навіть після врахування низки інших показників здоров'я та способу життя учасників, що додає ваги отриманим висновкам.
Що це означає на практиці
Автори дослідження наголошують: контроль обхвату талії та своєчасна діагностика рівня вітаміну D у крові можуть бути простими, але дієвими інструментами для оцінки ризиків у людей старшого віку. За словами дослідників, моніторинг рівня вітаміну D і корекція надлишкової ваги в ділянці живота варто розглядати як частину профілактики передчасної смертності після 50 років.
